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发布时间:2023-10-07 15:44:50

[单选题]男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.上消化道穿孔
E.绞窄性肠梗阻

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[单选题]男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶64U/dl。考虑诊断为(  )。
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.上消化道穿孔
E.绞窄性肠梗阻
[单选题]男性,35岁,突发性上腹剧痛6小时,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250苏氏单位。初诊为( )
A.胆道蛔虫病,伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
[单选题]男性,39岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐6小时入院。查体:T 37℃,P 110次/分,BP 136/86mmHg,腹部平坦,中上腹有压痛,轻度肌紧张,肠鸣音正常。化验血WBC 12×109/L,N 78%,血清淀粉酶2130U/L。拟诊急性胰腺炎。 下列对于判断预后最有价值的化验结果是(  )。
A.血清淀粉酶升高3倍以上
B.血清钙降至2.0mmol/L以下
C.早期血糖升高
D.血清脂肪酶升高
[单选题]知识点:腹膜炎 引起腹膜炎的细菌最多见的是
A.大肠杆菌
B.绿脓杆茵
C.金黄色葡萄球菌
D.产气杆菌
E.变性杆菌
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A.有无腹膜刺激征
B.患者发病年龄不同
C.导致腹膜炎的病因不同
D.腹腔有无原发病灶
E.有无发热等全身症状
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是
A.发病年龄不同
B.腹痛剧烈程度不同
C.腹腔内有无原发病灶
D.腹膜刺激征的轻重
E.致病细菌种类不同
[单选题]男性,50岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12X109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性绞窄性肠梗阻
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是
A.是儿童或是成人患者
B.是第一次发病或多次发病
C.致病细菌的种类不同
D.腹腔有无原发病灶
E.病人全身抵抗力的好坏
[单选题]男性20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分。血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性溃疡病穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性肠扭转
E.以上都不是

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