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发布时间:2023-11-15 23:15:50

[简答题]入院第三天,患者1:30即醒,醒后表现紧张,躁动不安,行为紊乱,乱吐口水,虽然四肢已被约束于床,他仍将床单全部拉掉。接触时不能正确作答案:时有自语,躯体、四肢粗大震颤,大汗淋漓,脉搏120次/分,口中大喊:抓虫子,抓虫子……大小便均解于床上。此时护士该做什么?

更多"[简答题]入院第三天,患者1:30即醒,醒后表现紧张,躁动不安,行为紊"的相关试题:

[单选题]患者男,58 岁。冠心病史 6 年, 因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张, 主诉乏 力,食欲不振。医嘱∶药物治疗, 绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题, 需要首先解决的是( )
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
[单选题]患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲不振。医嘱∶药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是(  )
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
[单选题]患者男,58岁。因冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息,护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
[多选题]新入院患者,入院当日护理记录内容包括
A.患者主诉
B.入院时间及方式
C.入院的原因
D.入院时情况(症状、体征)
E.主要护理问题和护理需求、护理措施及注意事项
[单选题]一急诊入院患者,入院时患者意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。其意识障碍属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.深昏迷
E.谵妄
[单选题]患者入院后,不顾病情继续坚持写论文,患者的行为属于 ( )
A.角色行为异常
B.角色行为异常
C.角色行为冲突
D.角色行为减退
E.角色行为缺如
[多选题]入院患者护理评估书写要求为
A.由护士在本班内完成
B.填写无漏项
C.遇急诊手术由下一班护士在24小时内完成
D.应用中、西医学术语
E.有过敏史者,应详细填写过敏的药物或食物的名称
[单选题] 对手术前患者、急诊患者、新入院患者的规律性心理问题,护士进行必要的提前干预,防止心理失常的发生是指
A.个性化心理护理
B.共性化心理护理
C.有意识心理护理
D.无意识心理护理
E.情绪化心理护理
[单选题]入院患者可暂免沐浴的情况是
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
[单选题]对手术前患者、急诊患者、新入院患者的规律性心理问题,护士进行必要的提前干预,防止心理失常的发生是指
A. 个性化心理护理
B. 共性化心理护理
C.有意识心理护理
D.无意识心理护理
E.情绪化心理护理
[单选题]对手术前患者,急诊患者,新入院患者的规律性心理问题,护士进行必要的提前干预,防止心里失常的发生是指
A. 个性化心理护理
B. 共性化心理护理
C. 有意识心理护理
D. 无意识心理护理
E. 情绪化心理护理
[单选题]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
A.

焦虑


B.

躯体移动障碍


C.

生活自理缺陷


D.

疼痛


E.

有皮肤完整性受损的危险

[单选题]患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.焦虑
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
[多选题]不需进行卫生处置的入院患者有
A.严重心脏病患者
B.甲状腺功能亢进者
C.即将分娩者
D.急性白血病患者
E.胃溃疡穿孔待手术者
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友

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