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发布时间:2023-12-07 04:58:08

[单选题]男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是(  )。
A.腺癌
B.淋巴瘤
C.非干酪样肉芽肿
D.鳞癌
E.干酪样肉芽肿

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[单选题]男,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,入院检查诊断为下段食管癌,根据综合情况,决定行食管癌切除术,最常用的手术方法是(  )。
A.食管癌切除,结肠代食管
B.食管癌切除,空肠代食管
C.食管癌切除,食管断端吻合
D.食管癌切除,胃代食管
[单选题]女性,56岁,进行性吞咽困难半年 检查首选
A.胸部CT
B.食管镜检查
C.食管吞钡造影
D.食管拉网脱落细胞检查
[单选题]女性,56岁,进行性吞咽困难半年 首先考虑
A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管息肉
D.食管炎
[单选题]患者男性,56岁,有糖尿病病史5年。早晨起床时发现眼震、共济失调、吞咽困难、交叉性瘫痪。应考虑为( )
A.颈内动脉系统血管闭塞
B.椎-基底动脉系统血管闭塞
C.脑干出血
D.蛛网膜下腔出血
E.内囊出血
[单选题]女,56岁,进行性吞咽困难2月余,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是(      )
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术,无需戒烟
C.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
D.嘱病人术前练习深呼吸
E.教会病人有效咳痰方法
[单选题]男,56岁,因吞咽困难2周,现有乏力.极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂.幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
A.中度低渗性缺水;
B.中度等渗性缺水;
C.重度等渗性缺水;
D.中度高渗性缺水;
E.重度高渗性缺水;
[单选题]女,24岁,右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余。查体:右膝关节活动正常,膝关节下、胫骨上端隆起,有压痛,X线平片示右胫骨上端有一破坏区,骨质变薄,中央有肥皂泡状改变,无明显骨膜反应,应诊断为(  )。
A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
[单选题]男性,45岁。1O年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L。此病人恰当的处理方法是
A.脾切除术
B.脾切除、贲门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
[单选题]男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb 124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L,此病人恰当的处理方法是(  )。
A.脾切除术
B.脾切除、贲门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
[单选题]男,28岁。上腹部不适、腹泻半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC 3.8×109/L,最有助于明确诊断的检查是(  )。
A.血沉
B.血糖
C.抗-HIV
D.CD4+T细胞计算
E.血免疫球蛋白水平
[单选题]男性,70岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是
A.食管小细胞癌
B.食管腺癌
C.食管鳞状细胞癌
D.Barrett 食管
[单选题]男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是
A.食管小细胞癌
B.食管淋巴瘤
C.食管鳞状细胞癌
D.Barrett食管
[单选题]男性,55岁。进食导致胸骨后灼伤感3周,上消化道钡餐造影检查见食管中段粘膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是(  )。
A.食管裂孔疝
B.食管囊肿
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
[单选题]男,22岁。反复发作,上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者不出现的生理变化是(  )。
A.迷走神经功能亢进
B.促胃液素水平升高
C.内因子分泌减少
D.胃蛋白酶分泌增加
E.胃酸分泌增加
[单选题]男,25岁,反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡,该患者生理变化中不包括(  )。
A.迷走神经功能亢进
B.胃酸分泌增加
C.促胃液素水平升高
D.胃蛋白酶分泌增加
E.内因子分泌减少
[单选题]男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是(  )。
A.质子泵抑制剂+两种抗生素
B.胃黏膜保护剂+H2受体拮抗剂
C.H2受体拮抗剂+两种抗生素
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素
[单选题]男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬,管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是
A.食管裂孔疝
B.食管囊肿
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
[单选题]男性,55岁。进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段粘膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是
A.食管裂孔疝
B.食管囊肿
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室

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