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发布时间:2024-03-05 07:50:41

[单项选择]患者,女性,50岁,5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有()。
A. 交感神经系统兴奋
B. 心肌肥厚
C. 心排出量增加
D. 心钠素分泌降低
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

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[单项选择]患者女性,50岁。5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有()
A. 交感神经系统兴奋
B. 心肌肥厚
C. 心排出量增加
D. 心钠素分泌降低
E. 肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
[单项选择]患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。
A. Ⅳ级
B. Ⅲ级
C. Ⅱ级
D. Ⅰ级
E. 代偿期
[单项选择]患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于()。
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级
[单项选择]患者,女性,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊()。
A. 再复查一次空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖化血红蛋白
D. 糖耐量试验
E. 餐后1小时血糖
[单项选择]患者女性,50岁,因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列哪项体征不应该出现()
A. 瞳孔散大,对光反射消失
B. 皮肤潮湿多汗
C. 口中有大蒜味
D. 心率减慢、肺部湿啰音
E. 面部肌肉搐动
[单项选择]患者,因急性心肌梗死收住入院,住院期间突然出现呼吸困难,口唇发绀,四肢抽搐,心脏听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时应首选()
A. 静推利多卡因
B. 心内注射肾上腺素
C. 胸外心脏按压及人工辅助呼吸
D. 安置心脏起搏器
E. 立即行心电图检查,了解是否停搏
[单项选择]急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的原因是()
A. 感染性心内膜炎
B. 急性主动脉夹层
C. 室间隔破裂
D. 后内侧乳头肌断裂
E. 可能不是杂音,而是心包摩擦音
[单项选择]急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是()
A. 洋地黄类药物
B. ACEI
C. 利尿剂
D. 主动脉内气囊反搏术
E. 循环支持下外科手术
[单项选择]急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困难,伴心悸,不能平卧。体检:口唇发绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分,律齐,以下哪项体征对合并乳头肌功能失调的诊断最有意义()。
A. 胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤
B. 胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音
C. 心尖区收缩中、晚期喀嚓音和收缩晚期杂音
D. 血压下降
E. 心浊音界向左扩大
[单项选择]患者,60岁。因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人晕厥最可能的原因为()
A. 三度房室传导阻滞
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度房室传导阻滞
D. 室速
E. 室颤
F. 心室破裂
G. 脑栓塞
H. 肺栓塞
[单项选择]患者,60岁。因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。在没有其它检查的情况下,对该病人最有效的处理为()
A. 电除颤
B. 气管插管
C. 心脏按压
D. 口对口人工呼吸
E. 静脉给多巴胺
F. 静脉给肾上腺素
G. 静脉给阿托品
[多项选择]患者,60岁。因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。假设该病人晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致,下列哪些药物可以预防()
A. 地高辛
B. 阿司匹林
C. 阿替洛尔
D. 异搏定
E. 胺碘酮
F. 心律平
G. 奎尼丁
H. 华法林
I. 硝酸甘油

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