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发布时间:2024-02-02 19:04:24

[单项选择]

男性患者75岁,食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体:T39.2℃,P100次/分,R22次/分,双肺可闻及痰鸣音。WBC21×109/L,最可能的术后并发症是()


A. 胸腔积液
B. 肺部感染
C. 吻合口瘘
D. 心衰
E. 切口感染

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[单项选择]食管癌术后第1天,患者宜采取的体位是()。
A. 平卧位
B. 健侧卧位
C. 抬高床头30°
D. 坐位或半卧位
E. 舒适体位
[单项选择]男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A. 食管壁无浆膜覆盖
B. 吻合口张力大
C. 感染
D. 营养不良
E. 每日进食次数太多
[单项选择]男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第5天,患者肛门排气,拔除胃管,护士对该患者进行饮食指导,其中正确的是()。
A. 拔除胃管后即可进食
B. 鼓励患者多吃花生、豆类
C. 3周后患者无特殊不适可进普食
D. 多吃粗粮以避免便秘
E. 若患者进食后出现反酸、呕吐,嘱患者平卧
[单项选择]患者,男性,62岁。食管癌术后第6天,出现吻合口瘘,决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入,输入速度为3ml/min,当输入约50ml时,患者感胸闷、心悸,体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起()
A. 输入速度太快
B. 脂肪乳剂的过敏反应
C. 脂肪乳剂的毒性作用
D. 突发心肌梗死
E. 吻合口继发性出血
[单项选择]男,60岁,食管癌术后第3天,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑为()
A. 胸腔活动性出血
B. 乳糜胸
C. 胸腔感染
D. 食管吻合口瘘
E. 肺不张
[单项选择]患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。
A. 食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
B. 食管血液供应呈节段性
C. 吻合口张力过大
D. 胃肠减压管刺激
E. 感染、营养不良
[单项选择]患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()。
A. 予输血治疗
B. 持续负压吸引
C. 行胸腔闭式引流
D. 予抗感染治疗
E. 予肠外营养支持
[单项选择]患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()
A. 感染
B. 吻合口张力过大
C. 营养不良
D. 食管无浆膜覆盖
E. 输入液量过多
[单项选择]患者,男性,68岁,食管癌,食管明显梗阻的患者,术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。
A. 术前禁食
B. 营养支持
C. 纠正水、电解质、酸碱失衡
D. 加强口腔卫生
E. 术前3天温水洗胃
[单项选择]患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。
A. 少量流质
B. 半流质
C. 禁食
D. 普食
E. 流质
[单项选择]男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。此时,临床医师最应注意的临床生化指标是()
A. 血糖
B. 血气
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 电解质

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