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[单项选择]女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]患者女,85岁,因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]男,74岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]女,75岁,因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[简答题]简要病史:女性,76岁。乏力、腹胀1年,呕血、黑便3小时急诊就诊。既往反复肝功能异常20年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[简答题]简要病史:男性,38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[单项选择]患者,男性,38岁,反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/min,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列哪项处理是不适合的()。
A. 三腔二囊管压迫
B. 快速补液输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 垂体后叶素静滴
E. 纤维内镜下注射硬化剂
[单项选择]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()
A. 卧床休息
B. 灌肠导泻,清除肠道积血
C. 预防性使用抗生素
D. 严格限制蛋白质摄入
E. 输血、补液治疗
[单项选择]患者男,38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是()。
A. 三腔二囊管压迫
B. 快速补液输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 垂体后叶素静滴
E. 纤维内镜下注射硬化剂
[多项选择]导致胃痛呕血黑便的病理机制有()
A. 胃热迫血妄行
B. 瘀血阻滞
C. 胃阴不足
D. 肝火上炎
E. 脾虚不能统血
[单项选择]男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()
A. 加用垂体后叶素静脉滴注
B. 加用生长抑素(善得定,Sandostatin)
C. 输血、补液
D. 食管静脉硬化剂注射或套扎
E. 剖腹探查