更多"男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年。查体：双肺散在干"的相关试题:
[单项选择]
男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年。查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11×109/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是（）
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 支气管肺癌
E. 浸润型肺结核
[单项选择]男性，60岁，工人，吸烟史40年，20支/日，慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重，常有呛咳并痰中带血丝。体格检查：浅表淋巴结不肿大，肺部叩诊清音，左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片：双肺纹理增多，左肺中野有局限性透亮度增加。血常规：WBC10.0G/L，GRAN%70%。为明确诊断，下一步首先做哪项检查（）
A. 血气分析
B. 胸部CT
C. 痰培养
D. 痰涂片找抗酸杆菌
E. 血沉
[单项选择]女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.
A. PaO2正常，PaCO2降低
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2降低
E. PaO2降低，PaCO2升高
[单项选择]男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。该病人做胸部X线检查的目的是（）。
A. 确定诊断
B. 了解病情变化
C. 帮助判断预后
D. 疗效的客观指标
E. 鉴别诊断和确定有无并发症
[单项选择]
65岁男性因反复咳嗽，咳痰23年伴活动后气促6年，加重一周入院。查体：神志清晰，双肺中下野少量干湿啰音，左下少量哮鸣音。血气分析PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。下一步首先应（）
A. 立即选用镇咳药物止咳
B. 立即气管切开保持呼吸道通畅
C. 选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D. 选用氨茶碱、喘定、沙丁胺醇等解痉治疗
E. 采用缩唇呼吸
[多项选择]男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括（）
A. 中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B. 中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血症（PaCO2>45～60mmHg）
C. 嗜睡、意识障碍
D. 呼吸抑制或停止
E. 呼吸频率>25次／分
F. 痰液黏稠或有大量气道分泌物
