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[简答题]男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。
[单项选择]一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后加重，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°。阳性，加强试验阳性。X线片示：L椎间隙变窄。诊断为（）
A. 急性腰扭伤
B. 腰横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 梨状肌综合征
[单项选择]男性，35岁，腰痛2年反复发作，无下肢疼痛。腰部活动受限，左侧骶棘压痛，棘突、棘间、棘突旁无压痛，无下肢神经系统症状，最可能的诊断是（）。
A. 腰椎间盘突
B. 腰椎管狭窄
C. 腰肌劳损
D. 腰椎结核
E. 棘间韧带损伤
[单项选择]
男性，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示L4～L5椎间隙变窄。
其右下肢麻木的区域可能为（）
A. 小腿外侧或足背
B. 大腿前侧
C. 小腿前内侧
D. 小腿后侧及足底
E. 臀部及大腿后侧
[简答题]病历摘要男性，50岁。右侧腰痛伴血尿2个月。患者于2个月前开始，突发性右侧腰部绞痛，剧烈难忍。疼痛呈持续性，伴阵发性加剧。继而出现血尿，伴轻度尿急、尿频、尿痛。来院就诊，门诊反复化验尿中有较多红细胞，发病以来食欲正常，大便正常。收住院治疗。既往史：身体健康，吸烟30余年，20支／日。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。外科情况：双肾未触及，右肾区压痛（+）。右输尿管走行区脐以下水平有深压痛，无反跳痛，未触及硬结，肛门括约肌张力正常。辅助检查：①尿常规，WBC2～4/HP，RBC30～50/HP，尿pH5.0。②血肌酐141.05umol/L，尿素氮8.76mmol/L。③B超示：右肾盂、上段扩张，内径1.2～1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱未见异常。④静脉尿路造影（IvU）：右肾显影淡，输尿管未显影。左肾显影结构大致正常。⑤右侧逆行造影：插管至第5腰椎水平受阻，注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女，56岁，反复腰痛2年。肾虚型腰痛患者进行针刺治疗，符合近部取穴原则的穴位是（）
A. 昆仑
B. 大肠俞
C. 委中
D. 心俞
E. 合谷
[单项选择]患者，女，56岁，反复腰痛2年。符合辨证取穴原则的穴位是（）
A. 腰痛点
B. 肾俞
C. 脾俞
D. 神门
E. 三阴交
[单项选择]患者，女，56岁，反复腰痛2年。肾虚型腰痛患者进行针刺治疗，下列哪个穴位符合近部取穴原则？（）
A. 昆仑
B. 大肠俞
C. 委中
D. 心俞
E. 合谷
[单项选择]男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是（）
A. 急性腰扭伤
B. 增生性脊柱炎
C. 强直性脊柱炎
D. 坐骨神经炎
E. 腰椎间盘突出症
