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发布时间:2024-02-24 18:00:25

[单项选择]男性患者,25岁,二年来反复发作性意识模糊,双手不自主搓动,并有外出游走、奔跑,持续半小时左右清醒,对发作过程不能回忆,最可能的诊断是()
A. 部分性发作
B. 全身性强直-阵挛发作
C. Lennox-Gastaut综合征
D. 婴儿痉挛症
E. 复杂部分性发作

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[单项选择]男性患者,25岁,二年来反复发作性意识模糊,双手不自主搓动,并有外出游走、奔跑,持续半小时左右清醒,对发作过程不能回忆,最可能的诊断是()
A. 部分性发作
B. 全身性强直-阵挛发作
C. Lennox-Gastaut综合征
D. 婴儿痉挛症
E. 复杂部分性发作
[多项选择]男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,诊断为消化道大出血。为确定该患者的原发病,应给予的诊疗措施是()。
A. 生命体征平稳后胃镜检查
B. 腹部增强CT
C. 上消化道造影
D. 补充血容量、抗休克治疗
E. 头CT
F. 活动性出血停止后行胃镜检查
[简答题]病历摘要男性,25岁,外伤后胸痛、胸闷、憋气半小时。患者于半小时前被汽车撞伤左胸部,当即感左侧胸痛、憋气,不敢深呼吸和咳嗽。此后逐渐出现头晕,心悸,急诊来院。既往史:身体健康。查体:T36.5℃,P120次/分,R35次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,呼吸急促,吸氧后反而呼吸急迫加重,口唇发绀。气管向右侧移位。左胸廓饱满、呼吸运动受限。第4、5、6肋骨擦感,压痛。皮下气肿,颈胸部皮下握雪感。左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音。左心界叩诊不清,心音弱,心律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()。
A. 股四头肌抗阻试验阳性
B. 后抽屉试验阳性
C. 前抽屉试验阳性
D. 轴移试验阳性
E. 内外翻试验阳性
[多项选择]男性,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"来院。现病史:患者2年前出现上腹部隐痛、伴饱胀感、反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心率快,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。上消化道大出血的治疗原则()
A. 原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜
B. 原发病的治疗:抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗
C. 急诊手术
D. 根据化验血常规红细胞及血红蛋白数值决定输血量
E. 内镜治疗
F. 依靠药物升压
G. 可输注红细胞及血浆改善低血容量休克
H. 输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果,以及呕血便血量
[单项选择]患者男性。68岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心悸,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法()
A. 益气养阴
B. 辛温通阳
C. 补益心肾
D. 通阳豁痰
E. 回阳救逆固脱

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