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发布时间:2024-03-26 19:00:29

[单项选择]患者,男,70岁,有高血压病史8年,有房颤病史15年,突起右侧肢体无力6小时入院。体查:心率110次/分,率不齐,血压170/100mmHg,神志清楚,双眼左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉
C. 大脑后动脉
D. 椎-基底动脉
E. 大脑前动脉

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[单项选择]患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A. 加深麻醉并增加吸入氧浓度
B. 缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C. 吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇
D. 给予静脉皮质激素、氨茶碱
E. 以上均正确
[单项选择]患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是()
A. 选择性冠状动脉造影
B. 运动试验
C. 心脏彩超
D. 201Ti-心肌显像
E. 24小时动态心电图
[单项选择]李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。根据以上情况,该病人的诊断应为()
A. 原发性高血压很高危组
B. 原发性高血压高危组
C. 原发性高血压中危组
D. 原发性高血压低危组
E. 原发性高血压很低危组
[单项选择]女患者74岁,吸烟史30余年,约20支/天,糖尿病、房颤病史6年,高血压病史15年,坚持体育锻炼10余年,发作性右下肢无力半个月,每次发作持续时间5~10分钟,可自行完全缓解。TCD检查示左侧大脑中动脉中度狭窄,血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关()
A. 高血压病史,高脂血症
B. 左侧大脑中动脉中度狭窄
C. 长期吸烟史
D. 糖尿病、房颤病史
E. 坚持体育锻炼
[单项选择]患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BPl70/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()
A. ALT、54IU/L,AST148IU/L
B. 腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C. 血红蛋白60g/L
D. 颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E. 血糖10mmol/L
[单项选择]患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中,不正确的是()
A. 利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感
B. 可乐定突然停药可引起高血压危象
C. 氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
D. 硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
E. 普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张
[单项选择]患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在()
A. 右侧脑桥
B. 左侧大脑
C. 延髓
D. 左侧脑桥
E. 左侧中脑
[单项选择]患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()
A. 将血压维持在120/75mmHg左右
B. 血压维持在麻醉前水平
C. 维持血压于平时可耐受水平
D. 补充血容量
E. 血压偏低时提高氧供和HCT

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