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发布时间:2024-01-22 03:10:34

[多项选择]病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。

确诊该病需进一步作哪些检查?提示:脑脊液压力230mm水柱,白细胞数50×106/L,蛋白0.9g/L,糖和氯化物正常。头颅CT示脑萎缩。头颅MRI示双颞枕内侧T1稍低信号,T2片状高信号影。初步考虑为麻痹性痴呆。()


A. 血康氏试验
B. 脑脊液康氏试验
C. 血TPHA试验
D. 脑脊液TPHA试验
E. TPI和TPIFTA-ABS试验
F. VDRL试验
G. 脑活检
H. CSF及血华氏补体结合试验

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[多项选择]病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。Korsakoff氏综合症的三大主征是()
A. 顺行性记忆障碍
B. 失语
C. 定向力障碍
D. 眼震
E. 妄想
F. 虚构
G. 共济失调
H. 幻觉
[单项选择]男性,40岁。有不洁性生活史,不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规:WBC2.8×109/L,NE93%,L7%,PLT212×109/L。HIV抗体阳性。对该患者治疗的关键是()
A. 降温
B. 止泻
C. 升白细胞
D. 抗病毒治疗
E. 营养支持
[单项选择]20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对该患者的处理是()
A. 微波治疗
B. 宫颈锥切术
C. 阴道放置抗生素栓
D. 全身应用抗生素
E. 行宫颈细胞学检查
[单项选择]女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A. 性接触传播
B. 静脉注射吸毒
C. 输血
D. 间接接触传播
E. 母婴传播
[单项选择]女,28岁,外阴瘙痒疼痛3天,有不洁性生活史。妇科检查:外阴、宫颈可见丘疹、水疱和溃疡不应采用的实验室检查是()
A. 病毒分离培养
B. 皮损细胞涂片
C. 血清抗体检测
D. PCR基因扩增技术
E. 活组织检查
[单项选择]女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A. 阴道分泌物涂片
B. 阴道分泌物培养
C. 血常规
D. 梅毒血清学检查
E. 脑脊液检查
[单项选择]女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()
A. 盆腔炎性疾病
B. 梅毒
C. 宫颈炎症
D. 阑尾炎
E. 异位妊娠

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