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[填空题]粘膜压力性损伤指由于使用( )导致相应部位粘膜出现的压力性损伤。
[填空题]压力性损伤指:皮肤或皮下组织的局部损伤,通常位于( ),或( )。
[填空题]目前我院最常用的压力性损伤评估量表是( ),按危险程度分:轻度危险分值为( );中度危险分值为( );高低危险分值( );极度危险分值为( )。
[填空题]压力性损伤分期:( )、( ) 、( ) 、( ) 、( )、( )。
[填空题]责任护士采用《压力性损伤危险因素评估表》在本班内( )对新入科患者完成全面的皮肤评估。
[填空题]压力性损伤不仅由( )引起,还可由( )和( )引起,通常是 2~3 种力 联合作用所导致。
[填空题]为预防压力性损伤的发生,护士在工作中应做到“六勤”,即( )、( )、( ) 、 勤擦洗、勤整理和勤更换。
[单选题]为预防压力性损伤常规的翻身频次是
A.患者自己想翻身时
B.每次交接班时
C.每2h1次
D.每3h1次
E.每4h1次
[单选题]压力性损伤Braden危险因素评估表评估内容包括的项目,以下正确的是
A.感觉、潮湿、活动力、灵活程度
B.感觉、潮湿、失禁程度、移动力
C.感觉、潮湿、活动力、移动力
D.摩擦力、潮湿、活动力、灵活程度
[单选题] 对肾损伤病人的护理评估内容哪项不是
A.病人对肉眼血尿的心理反应
B.检查血尿程度、疼痛部位及性质
C.了解各项检查结果
D.了解排尿困难程度
[单选题]噎食风险评估结果判定,总分 16 分~20 分为 ( )。
A. 正常范围
B. 危险
C. 高危
D. 极高危
[单选题]评估膀胱是否损伤,行水试验时,注入量为
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
[单选题]脊髓损伤患者运动功能的评估不包括( )
A.B.raden压疮高危评估
B.日常生活能力Brahhel指数评分
C. Morse跌倒风险评估
D.脊髓损伤日常生活能力评定量表
[单选题]对于压力性损伤风险因素评估的叙述不正确的是
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施