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[单选题]患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。
责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是:
A.
肺心病
B.
急性心肌梗死
C.
肺栓塞
D.
支气管哮喘
E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用
(29~31共用题干)
患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
[单选题]患者男性,53 岁。消化性溃疡病史 10 年,近 2 个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X 线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查:
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B 超
[单选题]男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。初步考虑最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.胃出血
C.胃癌
D.胃息肉
E.萎缩性胃炎
[单选题]患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首要进行的检查是( )
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超
E.CT
[单选题]:男性,上腹部不适,食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深呼吸时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
[单选题]男性，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为
A.胃镜和细胞学检查
B.胃酸测定
C.粪便隐血实验
D.腹部B超
E.ERCP (逆行胰胆管造影)
[单选题]患者男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,此时对该患者最有效的护理措施是 (1分.)
A.静脉补液
B.绝对卧床休息
C.禁食洗胃
D.解痉镇痛
E.心理护理
[单选题]患者男性,45岁,反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的治疗方案首选 (1分.)
A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.胃镜检查及组织活检
D.大便隐血试验
E.预防性手术治疗
[单选题]男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8ug/L,血清铁30ug/L,血清总铁结合力:600ug/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要 (1分.)
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单选题]患者,男性,45 岁,最近 2 个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适,为明确诊断需做肝功能检验。下述采集标本的操作错误的步骤是( )
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后用力摇动
[单选题]患者男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选( )
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
[单选题]男性.70岁.因突发心前区疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年,经检查诊断为广泛前壁心机梗死,入院后有心率失常。预示室颤发生的心率失常是()
A.偶发室早
B.窦性心律不齐
C.窦性心动过缓
D.室性心动过速
E.窦房房室传导阻滞
[单选题]患者男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛肌紧张, 肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
[单选题]患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是( )
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.大便潜血试验
E.胃液分析
