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[简答题]病历摘要男性，68岁，突发头痛、神志不清、左侧肢体瘫痪2小时。2小时前在与他人争吵中突然出现头痛，继而摔倒在地，神志不清。在送往医院途中尿便失禁，并呕吐1次，为少许咖啡色样物，无抽搐发作，左侧肢体无活动。既往史：高血压病史15年，最高血压180/120mmHg，平时服用复方降压片，血压控制在140／90mmHg。查体：T36.5℃，P60次／分，R16次／分，BP200／1OOmmHg。意识不清，压眶有反应。面色红，皮肤黏膜无出血点、瘀斑。双眼向右凝视，左侧鼻唇沟变浅，口角下垂。颈抵抗（+）。双肺呼吸音清，心率60次／分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，左上下肢弛缓性瘫痪，肌力O级，左Babinski征（+），Brudzinski征（+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，男性，50岁，突然出现头痛、黑蒙和失语症状，测血压210/130mmHg，下列降压药物应首选（）
A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 氯沙坦
D. 非洛地平
E. 硝普钠
[单项选择]患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（）。
A. CT脑扫描
B. 头颅MRI
C. 脑血流图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺
[单项选择]男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是（）
A. 病毒或细菌培养
B. 脑组织活检
C. 脑血管造影
D. 头颅CT检查
E. E.经颅超声多普勒（TC检查
[单项选择]患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是（）
A. 偏头痛
B. 蛛网膜下腔出血
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 三叉神经痛
E. 脑栓塞
[单项选择]患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体，患者反应迟钝，颈项强直，Kernig征阳性。脑神经检查正常，四肢活动及腱反射均正常，病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。患者发病的原因首先考虑是（）
A. 动静脉畸形
B. 细菌感染
C. 三叉神经或舌咽神经病变
D. 先天性颅内动脉瘤
E. 血管功能异常
[单项选择]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）。
A. 细菌污染反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 免疫反应
E. 发热反应
