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发布时间:2024-02-11 02:44:13

[单项选择]患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。此患儿应考虑的诊断是()
A. 脓疱疮
B. 脓疱疮、败血症
C. 脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
D. 脓疱疮、中枢神经系统感染
E. 败血症、中枢神经系统感染

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[单项选择]患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括()
A. 血常规、CRP
B. 疱液培养
C. 血培养
D. 腰穿检查
E. 以上都是
[单项选择]患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。此患儿应考虑的诊断是()
A. 脓疱疮
B. 脓疱疮、败血症
C. 脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
D. 脓疱疮、中枢神经系统感染
E. 败血症、中枢神经系统感染
[单项选择]患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。关于抗生素治疗不正确的是()
A. 早期抗生素治疗
B. 根据药敏试验结果选择抗生素
C. 首选青霉素或万古霉素
D. 首选第三代头孢菌素
E. 常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药
[简答题]患儿男性,8个月。主诉:发热4天,全身皮疹1天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]患儿男性,1岁5个月。主诉:发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg,发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]

患儿女,10个月。发热4天,体温波动在38.5~40℃,偶有咳嗽。昨晚和今晨均没有发热,中午发现躯干部有散在红色充血性斑丘疹,化验血WBC6.3×109/L,淋巴细胞63%,中性粒细胞37%,最可能的诊断是()


A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 水痘
E. 猩红热
[单项选择]患儿5个月,主因咳嗽10天,发热1周入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 曲霉菌
[单项选择]患儿女,8个月,发热4天伴眼红、流涕、咳嗽,咽红,颊黏膜见黏膜斑。无疫苗接种史。体检:呼吸稍急促,耳后及面部可见红色斑丘疹,双肺呼吸音,心率增快,临床诊断麻疹。目前患儿属于麻疹病程的()
A. 潜伏期
B. 出疹前期
C. 恢复期
D. 前驱期
E. 出疹期
[单项选择]患儿男,8个月。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72.胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。临床诊断考虑为()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 婴幼儿哮喘
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]患儿5个月,主因"咳嗽10天,发热1周"入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 曲霉菌
[单项选择]患儿男,10个月。发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天10余次,继而出现嗜睡、全身性惊厥4次。体检:昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。外周血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,GPT 178U,脑脊液常规正常,脑电图基本电活动变慢。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 瑞氏综合征
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 颅内肿瘤
[单项选择]患儿男,6个月,发热、咳嗽4天,伴气促。精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多,有小片状阴影,伴肺气肿。最可能的诊断是()
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]患儿男,16个月。发热、咳嗽4天。体检:呼吸急促,唇发绀,三凹征明显,双肺闻及较多中细湿啰音,诊断为支气管肺炎,患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()
A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. 高AG型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

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