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发布时间:2023-12-17 18:05:13

[单项选择]2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。下列哪项检查有助于早期诊断()
A. 血常规
B. 血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
C. 鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
D. 双份血清抗体检查
E. 胸片

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[单项选择]2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。下列哪项检查有助于早期诊断()
A. 血常规
B. 血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
C. 鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
D. 双份血清抗体检查
E. 胸片
[简答题]患儿,男孩,2岁。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.0℃,伴流涕,咳嗽、流泪。家长给予感冒冲剂和退热药口服后,体温仍不降。今起颜面、躯干出疹。仍有高热,咳嗽加重,气促,呕吐2次。患儿食欲差,精神不振。平素体弱,未按时预防接种,否认传染病接触史。查体:T39.0℃,P150次/分,R52次/分。神志清楚,精神差,呼吸急促,无三凹征,口唇红润,全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹,压之褪色,部分融合成小片状,疹间可见正常皮肤。咽部充血,双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点,不易拭去。双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。心率150次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。四肢肌张力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,2岁,发热流涕3天,咳嗽2天。查体,肺部可闻及干啰音,该患儿应诊断为()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 流行性感冒
E. 大叶性肺炎
[单项选择]患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。对本例有较大诊断意义的检查()。
A. 血常规
B. 血培养
C. 血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价
D. 嗜异凝集试验
E. 鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞
[单项选择]患儿女,2岁,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。此时诊断麻疹的主要依据是()
A. 有麻疹接触史
B. 否认麻疹疫苗接种史
C. 发热及呼吸道卡他症状明显
D. 口腔黏膜斑
E. 耳后有散在的红色斑丘疹
[单项选择]患儿女,2岁,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。最有诊断价值的辅助检查是()
A. 血常规
B. 鼻咽分泌物找多核巨细胞
C. 病毒培养
D. 血培养
E. 咽培养
[单项选择]患儿女,2岁,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。最有助于诊断的辅助检查是()
A. 痰培养
B. 咽拭培养
C. 白细胞检查
D. 皮疹涂片检查
E. 鼻咽分泌物找多核巨细胞
[单项选择]患儿,2岁。发热咳嗽,喷嚏流涕,全身皮疹分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,肌肤瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。其治法是()
A. 宣肺平喘
B. 辛温解表
C. 清热化痰
D. 疏风解表
E. 解表清里

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