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发布时间:2023-11-11 01:42:51

[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时,最有诊断价值的影像学检查是()
A. 肾脏B超
B. 肾脏CT
C. 肾核素动态显像
D. 肾核素静态显像
E. 排泄性膀胱尿路造影

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[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流时,最有诊断价值的影像学检查是()
A. 肾脏B超
B. 肾脏CT
C. 肾核素动态显像
D. 肾核素静态显像
E. 排泄性膀胱尿路造影
[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。首先处理方案是()
A. 重复尿沉渣检查
B. 清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗
C. 清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗
D. 清洁尿细菌培养等待结果
E. 尿细菌培养+静脉抗生素治疗
[单项选择]男孩,3个月,发热4天,体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者抗感染治疗3天后热退,尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是()
A. 改口服治疗,疗程结束后停药
B. 继续静脉治疗,疗程结束后停药
C. 继续静脉治疗14天后,然后予以小剂量药物维持2个月
D. 改口服治疗,疗程结束后以小剂量药物维持2个月
E. 继续静脉治疗,并行相关的影像学检查,以决定治疗方案
[单项选择]女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛及发热,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞计数增多。提示:中段尿培养有粪链球菌生长,菌落计数>105/ml。提问:本例宜选用的抗生素应为()
A. 头孢氨苄口服
B. 庆大霉素肌注
C. 氨苄西林静滴
D. 羧苄西林静滴+环丙沙星口服
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,诊断为()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 无症状性菌尿
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道感染
[单项选择]女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道炎
[单项选择]女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛及发热,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞计数增多。下一步首先应做()
A. 清洁中段尿培养,菌落计数及药物敏感试验
B. 胸部X线片
C. 口服解热、镇痛药物
D. 口服抗菌药物
E. 静脉滴注抗革兰阴性杆菌药物
F. 肾盂造影
[单项选择]女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛及发热,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞计数增多。提问:本例抗菌治疗的疗程应为()
A. 单剂治疗
B. 治疗至症状好转即可
C. 治疗至症状好转,尿检阴性
D. 治疗至症状消失,尿检阴性后3~5d
E. 10~14d
F. 车轮疗法半年
[单项选择]患者女,24岁。游泳后出现腰疼、发热,T39.3℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>7个/HP,此患者可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 隐匿性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~12/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理()
A. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
B. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
C. 作病毒分离
D. 作结核菌培养
E. 作高渗培养
[单项选择]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理()
A. 做结核菌培养
B. 做病毒检查
C. 做高渗培养
D. 再次做药敏试验,选择敏感抗生素
E. 做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
[单项选择]男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施()
A. 做尿细菌的高渗培养后用药
B. 继续更换抗生素抗炎治疗
C. 做结核菌培养后用药
D. 再次做尿细菌培养用药
E. 做静脉肾盂造影了解是否有梗阻

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