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发布时间:2024-02-13 21:54:43

[单项选择]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音礼闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 急性支气管炎

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[单项选择]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]患儿,女,8个月。5天来频咳,喘憋,持续高热查体:体温39.5℃,精神萎靡,嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 呼吸道合胞体肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。查体:鼻翼翕动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。血常规:白细胞数9.O×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]患儿,1岁,5天来频咳、喘憋、持续高热。体检:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 急性支气管炎
[单项选择]

1岁女孩,持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。查血常规:白细胞计数12.0×109/L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

患儿腰椎穿刺检查:颅内压稍增高,脑脊液正常,出现惊厥最有可能的原因是()
A. 高热惊厥
B. 中毒性脑病
C. 癫痫
D. 化脓性脑膜炎
E. 心力衰竭
[单项选择]9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是()
A. 急性毛细支气管炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 吸入性肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]1岁男孩,稽留高热5天,频繁咳嗽,阵发性喘憋,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治疗6天无效,为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是( )
A. 白细胞计数
B. 痰液细菌培养
C. 咽拭子分离病毒
D. 免疫荧光抗体检查
E. 双份血清抗体滴定度检查
[单项选择]10月小儿,持续高热7天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽、喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞9×109/L。胸部X线片示两肺纹理增粗,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 重症腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()
A. 痰液细菌培养
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 免疫荧光抗体检查
E. 血冷凝集实验
[单项选择]1岁男孩,持续高热、咳嗽7天,伴喘憋、嗜睡2天,今日抽搐2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阳性,血白细胞10×10/L。脑脊液检查:细胞数6×10/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氧化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A. 腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
B. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热抽搐
D. 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热抽搐
E. 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎
[单项选择]1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

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