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发布时间:2023-10-08 04:03:55

[单项选择]机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是()。
A. 常用的PEEP水平为10~15cmH2O
B. 对血容量不足的患者,应适当补充血容量
C. PEEP从高水平开始,逐渐减小
D. 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症
E. 吸气平台压宜控制在30~35cmH2O以下

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[单项选择]机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是()。
A. 常用的PEEP水平为10~15cmH2O
B. 对血容量不足的患者,应适当补充血容量
C. PEEP从高水平开始,逐渐减小
D. 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症
E. 吸气平台压宜控制在30~35cmH2O以下
[单项选择]ARDS机械通气的策略是()
A. 小潮气量[Vt5~8ml/(kg·分钟)]、高PEEP(≥10cmH2O)
B. 水潮气量[Vt5~8ml/(kg·分钟)]、中等PEEP(5~8cmH2O)
C. 小潮气量[Vt5~8ml/(kg.分钟)]、低PEEP(≤5cmH2O)
D. 正常潮气量[Vt10~15ml/(kg·分钟)]、中等PEEP(≤5~8cmH2O)
E. 大潮气量[≥15mU(kg·min)]、高PEEP(≥10cmH2O)
[单项选择]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是()
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
[单项选择]男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[多项选择]应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是()
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C. PEEP时Fi02应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
[单项选择]

患者女性,24岁,因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸入氧浓度(FiO2)80%时,PaO280mmHg(10.6kPa),为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担,影响心输出量,因此需要做血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()


A. 中心静脉压测定
B. 床旁胸片定期复查
C. 床旁心脏超声技术
D. 有创血压测定
E. 漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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