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发布时间:2024-02-13 22:24:29

[单项选择]男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑()
A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 桡神经浅支损伤
E. 拇长屈肌腱损伤

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[单项选择]男性,15岁。右腕部被锐器切割伤8小时,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。检查发现小指不能外展。应采取的治疗措施是()。
A. 观察
B. 二期缝合
C. 延期缝合
D. 一期清创
E. 二期清创
[单项选择]男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是()
A. 中指屈指浅肌腱断裂
B. 中指屈指深浅肌腱均断裂
C. 中指伸指肌腱断裂
D. 中指屈指深肌腱断裂
E. 中指远侧指间关节损伤
[单项选择]男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
A. 示指伸指肌腱断裂
B. 示指远侧指间关节损伤
C. 示指屈指浅肌腱断裂
D. 示指屈指深肌腱断裂
E. 示指屈指深浅肌腱均断裂
[简答题]病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女,25岁。自述无明显原因出现右腕部疼痛,握力减弱,右腕部活动时疼痛加重。按压右侧桡骨茎突时有明显压痛受累的肌腱()。
A. 拇长展肌和拇长伸肌腱
B. 桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌
C. 拇长展肌和拇短伸肌腱
D. 拇长伸肌和拇短伸肌
E. 指伸肌
[单项选择]患者,女性,22岁,右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕、垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是()。
A. 轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
B. 右手腕关节固定于功能位
C. 对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D. 配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E. 开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复
[单项选择]患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是()。
A. 右手腕关节固定于功能位
B. 轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
C. 对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D. 配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E. 开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复
[单项选择]男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经、正中神经联合损伤
E. 桡神经、正中神经联合损伤
[单项选择]左手掌切割伤2小时.检查食指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()。
A. 示指伸肌腱断裂
B. 示指远侧指间关节损伤
C. 示指浅屈肌腱断裂
D. 示指深屈肌腱断裂
E. 示指深浅肌腱均断裂
[单项选择]男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
A. 食指伸指肌腱断裂
B. 食指远侧指间关节损伤
C. 食指屈指浅肌腱断裂
D. 食指屈指深肌腱断裂
E. 食指屈指深浅肌腱均断裂
[单项选择]25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤致深、浅屈指肌腱,正中、尺神经,尺、桡动脉损伤,应采用的治疗方法()
A. 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B. 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理
C. 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织
D. 清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织
E. 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织
[单项选择]男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。为明确诊断,2周后进行下列哪项检查最恰当()
A. CT
B. 同位素检查
C. X线摄片
D. 断层照片
E. B超

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