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发布时间:2023-09-30 22:24:30

[单选题]患者,女,63岁。糖尿病患者,尿糖(++++),血糖25mmol/L,使用胰岛素60单位后血糖降到10mmol/L。此时应注意补充(  )。
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素C

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[单选题]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜()
A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.临睡前加服0.5g格列齐特
D.增加晚上短效胰岛素剂量
E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
[不定项选择题]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查
A.糖化血红蛋白
B.12点(半夜)后的尿糖
C.半夜12点后的血浆胰岛素水平
D.半夜10点后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8点
E.半夜12点以后,每2h抽血查血浆皮质醇,高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[不定项选择题]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 在下列原因中哪项可不予考虑
A.日间肝糖原输出增加
B.Somogyi现象
C.临睡前加餐
D.黎明现象
E.日间肝糖原输出增加
[不定项选择题]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和"黎明现象"的可能,则应选用下列哪项方案为宜
A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.临睡前加服0.5g格列齐特
D.增加晚上短效胰岛素剂量
E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
[单选题]糖尿病患者,女,45岁,尿糖(++++),血糖25 mmol/L,使用胰岛素60单位后血糖降到10 mmol/L,此时应注意补充()
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素C
[单选题]患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()
A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D.胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用合用时,应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)
[单选题]高血压病患者发生胰岛素抵抗时,以下列何指标判断胰岛素敏感性()
A.空腹血糖水平
B.空腹胰岛素水平
C.葡萄糖耐量试验
D.餐后血糖水平
E.外周血液的糖化血红蛋白
[不定项选择题]某糖尿病患者用短效胰岛素治疗,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜?(  )
A.临睡前增加注射4u中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.增加晚上短效胰岛素剂量
D.临睡前加服0.5g格列齐特
[不定项选择题]某糖尿病患者用短效胰岛素治疗,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 在下列原因中哪项可不予考虑?(  )
A.夜间胰岛素不足
B.Somogyi现象
C.黎明现象
D.日间肝糖原输出增加
[不定项选择题]某糖尿病患者用短效胰岛素治疗,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查?(  )
A.半夜12点后的尿糖
B.糖化血红蛋白
C.半夜12点后的血浆胰岛素水平
D.半夜10点后每2小时查血糖1次,直到第2天早晨8点
[单选题]糖尿病患者出现糖尿的原因是(  )。
A.血糖浓度增加
B.肾髓质中渗透压增高
C.肾小球滤过率下降
D.部分近端小管对糖吸收达到极限
E.肾小球滤过膜面积增加
[单选题]2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为( )
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷
[单选题]II型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为( )
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷
[单选题]某糖尿病人患病已多年。但三多一少表现不明显。且年龄已达76岁,尿糖(-),本病人已口服拜糖平,不知近1~2周控糖效果如何。应用以下哪项化验可供信息( )
A.晨尿糖
B.糖化血清蛋白
C.空腹血糖
D.餐后2h血糖
E.糖化血红蛋白
[多选题]糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应有
A.低血糖反应
B.胰岛素过敏反应
C.脂肪萎缩
D.胰岛素性水肿
[单选题]糖尿病人由于反复注射胰岛素,在注射局部出现红肿,出血,坏死等剧烈的炎症,应是
A.类风湿性关节炎
B.类Arthus反应
C.血清病
D.免疫复合物型肾小球性肾炎
E.SLE

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