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发布时间:2023-10-03 10:07:41

[多项选择]患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。为明确诊断及鉴别诊断应检查()
A. 血清维生素B、叶酸
B. 肿瘤标志物
C. 毒物筛查
D. 脑脊液
E. 肌电图
F. 颅脑MRI

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A. 发病前有服药史
B. 发病较急
C. 疼痛症状较突出
D. 肢体无力,肌肉萎缩
E. 四肢末梢型感觉障碍
F. 停药后部分症状自行恢复
[单项选择]患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
[多项选择]患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()
A. 肺部感染
B. 尿路感染
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 粪失禁
F. 粪潴留
G. 压疮
H. 应激性溃疡
I. 下肢溃疡
[单项选择]患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。对本病的治疗首选()
A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 生物制剂
E. 丙种球蛋白冲击治疗

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