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发布时间:2023-12-31 22:18:14

[多项选择]患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有()
A. 肌酸肌酶
B. 基因检查
C. 脑脊液检查
D. 运动实验
E. 肌电图
F. 肌肉活检

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[多项选择]患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有()
A. 肌酸肌酶
B. 基因检查
C. 脑脊液检查
D. 运动实验
E. 肌电图
F. 肌肉活检
[多项选择]患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。下一步治疗措施包括(提示确诊为多发性肌炎。)()
A. 补钙
B. 抗生素
C. 保护胃黏膜
D. 免疫球蛋白
E. 糖皮质激素
F. 免疫抑制药
[多项选择]患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。下一步应继续完善的检查包括(提示EMG://肌源性改变;肌肉活检:肌纤维变性、坏死伴炎细胞浸润。)()
A. MHC-I检测
B. 肌炎相关抗体检测
C. 炎细胞的免疫组织学分型
D. 胸部X线片
E. 脑电图
F. 电镜
[单项选择]男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为()
A. 进行性肌营养不良
B. 线粒体肌病
C. Ⅴ型糖原累积病
D. 多发性肌炎
E. 肌强直肌营养不良
[单项选择]男性,26岁,昨晚饱餐,今晨起床觉双上下肢无力,大小便正常,不发热、检查:颅神经正常,四肢近端无力明显,下肢比上肢重,腱反射低,病理征(-),感觉正常、最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 腰骶神经根病
D. 急性感染性脱鞘性多发性神经根病
E. 周期性麻痹
[单项选择]女性,20岁,有腹泻病史,今晨起床后突发四肢近端无力,加重伴呼吸困难,无尿便失禁,心电图检查发现T波低平,QRS波增宽。考虑诊断为().
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 急性感染性多发性神经炎
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]女性,28岁,病前有感冒病史,4天前出现四肢近端无力,同时伴肢体酸胀疼痛。查体发现皮肤广泛皮疹。可能诊断是().
A. 重症肌无力
B. 肢带型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 急性吉兰-巴雷综合征
E. 多发性肌炎
[单项选择]患者女,40岁。逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部及鼻梁有紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪项检查结果不可能出现().
A. 电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常,吞噬空泡、溶酶体及脂滴增加
B. 肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C. 肌电图肌源性损害
D. 基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
E. 肌酶CK、LDH活性明显增高
[多项选择]女性,40岁,逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现( )
A. 基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
B. 肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C. 肌酶CK、LDH活性明显增高
D. 肌电图肌源性损害
E. 电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加
[单项选择]患者女,23岁,因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年,长期规律行环磷酰胺冲击治疗,病情控制稳定。可作为确诊依据的检查是()。
A. 腹部彩色超声
B. 膀胱镜病理活检
C. 逆行肾盂造影
D. 腹部CT
E. SPECT肾显像

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