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[单项选择]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除,端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补,横结肠造口
[单项选择]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
[多项选择]男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是()
A. 纠正休克同时及早手术
B. 静脉应用抗生素
C. 静脉补充血容量
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用血管收缩药
[单项选择]男,36岁,弥漫性腹膜炎10h,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不恰当()。
A. 静脉应用抗生素
B. 纠正休克同时及早手术
C. 静脉补充血容量
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用血管收缩药,升高血压
[单项选择]在急腹症的病例中,确诊为弥漫性腹膜炎后,寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时,最有参考价值的体征是()。
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹胀,肠鸣音消失
C. 腹部压痛最明显的部位
D. 右下腹柔软,无压痛
E. 腹部肌肉呈板样强直
[单项选择]弥漫性腹膜炎()
A. 机械性肠梗阻
B. 痉挛性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 闭袢性肠梗阻
[单项选择]男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是()
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补,横结肠造口