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发布时间:2023-12-17 00:23:48

[单项选择]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
A. 重症肌无力Ⅰ型
B. 重症肌无力ⅡA型
C. 重症肌无力ⅡB型
D. 重症肌无力Ⅳ型
E. Lambert-Eaton综合征

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[单项选择]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()
A. 立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸
B. 应用氨基甙类抗生素
C. 应用皮质类固醇药物
D. 应用免疫抑制剂
E. 停用抗胆碱酯酶药物
[单项选择][复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
A. 重症肌无力Ⅰ型
B. 重症肌无力ⅡA型
C. 重症肌无力ⅡB型
D. 重症肌无力Ⅳ型
E. Lambert-Eaton综合征
[单项选择]男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是().
A. 头颅CT检查
B. 阿托品试验
C. 新斯的明试验
D. 肌电图检查
E. 胸部X线摄片
[单项选择]64岁女患者,因头晕,左眼闭合不能3天就诊。查体:左眼裂增大,闭合不全,左眼不能外展。该患者受累的结构是()
A. 左侧动眼神经
B. 右侧面、展神经
C. 左侧面、展神经
D. 右侧舌下神经
E. 右侧动眼神经
[单项选择]64岁女患者,因头晕,左眼闭合不能3天就诊。查体:左眼裂增大,闭合不全,左眼不能外展。如查体发现右下肢病理反射阳性,该患者最可能的病变部位是()
A. 右侧皮层下白质
B. 左侧内囊
C. 左侧脑桥
D. 左侧中脑
E. 右侧延髓

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