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[单项选择]
患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g/L,白细胞4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系占56%,巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是()
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evan’s综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,44岁,已采用长效口服避孕药9年,近一年来出现月经稀发,并且每次月经量极少。下列哪种情况下可以继续服用()
A. 闭经超过半年
B. 查体发现乳房肿物
C. 查体发现子宫肌瘤
D. 年龄达到45岁时不宜继续服用
E. 以上均可继续服用
[单项选择]女性45岁,3年来间有低热腰痛,无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多,每晚达3~4次,BP21/12kPa(160/90mmHg),尿蛋白(+),WBC4~8/HP,RBC0~1/HP,BUN7mmol/L,尿培养2次阴性,诊断最可能为()。
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾炎高血压型
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是()
A. 血清铁测定
B. 血清总铁结合力测定
C. 血清铁饱和度测定
D. 骨髓内外铁染色
E. 转铁蛋白饱和度
[单项选择]
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
可以确诊为缺铁性贫血的实验是()
A. 细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B. 细胞内铁减少,细胞外铁正常
C. 细胞内铁减少,细胞外铁增加
D. 细胞内铁增加,细胞外铁增加
E. 细胞内铁增加,细胞外铁减少
[单项选择]女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O12/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。下列实验室检查最有诊断意义的是()
A. 骨髓内外铁染色
B. 血清铁饱和度测定
C. 血清铁测定
D. 转铁蛋白饱和度
E. 血清总铁结合力测定
[单项选择]
女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高
该患者应考虑下列哪种疾病()
A. 脾功能亢进
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. Evans综合征