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[单项选择]患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
。对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果()
A. 未行2次清宫
B. 未行全子宫切除
C. 葡萄胎清宫后未定期随访
D. 未纠正贫血
E. 未行预防性化疗
[单项选择]患者女性,31岁。葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余日,术后一直无月经来潮,2日前突然下腹剧痛,出冷汗、昏倒。检查:贫血貌,Bp80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移动性浊音(+),阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。对该患者的紧急处理不包括()
A. 建立静脉通道,补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E. 测定静脉血β-HCG水平,留给日后疗效比较
[单项选择]患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应()
A. 停止手术,给予缩宫素和抗生素
B. 静脉注射阿托品1mg
C. 全身抗生素治疗
D. 抗生素治疗3天后再行表宫术
E. 5%的NaHCO3,静脉滴注
[单项选择]下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施,正确的是()
A. 术后在医院观察3小时,无异常可回家休息
B. 术后静卧2天,观察阴道流血情况
C. 术后患者应禁止性生活2周
D. 术后阴道流血可持续1周
E. 告诉患者,术后应避免盆浴1个月
[单项选择]某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是()
A. 再次葡萄胎
B. 结核
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 宫外孕
E. 绒毛膜癌
[单项选择]某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血hCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是()。
A. 再次葡萄胎
B. 结核
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 宫外孕
E. 绒毛膜癌