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[单项选择]一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史,正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次/分。进一步体格检查时最有可能发现()。
A. 重搏脉
B. 低幅度脉/脉弱
C. 交替脉
D. 奇脉
E. 脉差增大
[单项选择]患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。
A. 硝普钠
B. 转换酶抑制剂
C. 钙拮挤剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴胺
[单项选择]男性,44岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的()。
A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应做胸腔引流
[单项选择]男性,67岁,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查:胸廓挤压征阳性,左肺呼吸音减弱,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是()。
A. 血胸
B. 气胸
C. 反常呼吸
D. 皮下气肿
E. 以上都是
[单项选择]患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。该患者无明显的心梗后并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者第1天的活动量()。
A. 从事少量活动,活动量不要大
B. 床上肢体活动,不可下床
C. 床上坐起,床边略活动
D. 较大活动量的锻炼
E. 可在病区内活动,不可离开病区