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发布时间:2023-09-28 14:36:31

[单项选择]患者,男,25岁,1周前有上呼吸道感染史,现面部及下肢水肿,尿蛋白+++,肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。该患者肾脏电镜检查表现为()
A. 脏层上皮和肾小球基膜间有驼峰状致密物沉积
B. 上皮细胞足突消失
C. 系膜区沉积物
D. 无沉积物
E. 上皮下沉积物

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[单项选择]患者,男,25岁,1周前有上呼吸道感染史,现面部及下肢水肿,尿蛋白+++,肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。最可能的诊断是()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 脂性肾病
D. 膜性肾病
E. 急性弥漫增生性肾小球肾炎
[单项选择]患者女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
A. 急性肾衰竭
B. 肾静脉血栓形成
C. 感染
D. 卒中
E. 蛋白营养不良
[单项选择]患者,女,14岁,近半个月全身水肿,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g。肾穿刺活检HE染色如图,PAS染色镜检如图,银染色如图所示。最佳病理诊断是()
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 快速进行性肾小球肾炎
D. 膜性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎
[单项选择]患者,男性,28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+++,血压:150/100mmHg,肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于()。
A. 膜性肾炎
B. 膜性增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 轻微病变型肾炎
E. IgA肾病
[单项选择]男性,60岁,发现糖尿病15年,化验尿蛋白(+++),RBC0~2个/HP,肾穿刺可见K-W结节
A. 糖尿病肾病
B. 淀粉样变肾病
C. 多发性骨髓瘤肾损害
D. 狼疮性肾炎
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]男性,60岁,发现糖尿病15年,化验尿蛋白(+++),RBC0~2/HP,肾穿刺可见K-W结节()
A. 糖尿病肾病
B. 淀粉样变肾病
C. 多发性骨髓瘤肾损害
D. 狼疮性肾炎
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]男性,58岁。发现糖尿病史5年。化验:尿蛋白(+++),RBC5~10/HPo肾穿刺系膜细胞及基质轻度增生。免疫荧光检查IgA(+++),IgG(+),IgM(+)C10,(一),C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁及系膜呈团状及颗粒样沉积()
A. 糖尿病伴膜性肾病
B. 糖尿病伴IgA肾病
C. 糖尿病伴抗基膜抗体型肾小球肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病(Ⅱ型)伴膜增生性肾炎
[单项选择]男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 中风
E. 蛋白营养不良
[单项选择]急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括()
A. 进行性尿量减少伴肾功能恶化者
B. 少尿一周以上伴肾功能恶化者
C. 病程超过两个月而无好转趋势者
D. 一经诊断应立即行肾活检
E. 急性肾炎综合征伴肾病综合征者
[简答题]肾穿刺活组织检查。
[简答题]简述肾穿刺的并发症。
[单项选择]男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+++),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑()
A. 糖尿病肾病
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 高血压肾小动脉硬化症

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