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发布时间:2023-12-09 04:15:16

[单项选择]男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌

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[单项选择]男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男性病人,服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜呈黄绿色,胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是()。
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 肝外性胆汗淤积
D. 肝内阻塞性胆汁淤积
E. 肝内胆汗淤积
[单项选择]某一家4口,晨起先后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈黄绿色水样便,有恶臭,4人伴有体温升高,其中3人为38℃左右,1人为40℃。据了解发病的前晚,晚餐进食米饭、肉炖蛋、炒青菜、肉丝榨菜蛋汤,可能引起食物中毒的细菌是()
A. 沙门菌
B. 变形杆菌
C. 肉毒梭状芽孢杆菌
D. 副溶血性弧菌
E. 葡萄球菌
[单项选择]11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是()
A. 1/2张含钠液
B. 2/3张含钠液
C. 4%碳酸氢钠溶液6ml/kg
D. 1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kg
E. 1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg
[单项选择]7月份,11个月患儿,腹泻4天,为黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色伴黏液、脓血。查体:体温38℃,精神差,无明显脱水症状,心、肺无异常,腹部稍胀。大便镜检红、白细胞满视野。该患儿腹泻的主要机制是()
A. 肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
B. 消化酶分泌少,活性低
C. 双糖酶活性低,导致高渗性腹泻
D. 细菌侵袭肠黏膜
E. cAMP、cGMP生成增多
[单项选择]患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是()
A. 消化酶分泌少,活性低
B. 细菌侵袭肠黏膜
C. 肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
D. cAMP、cGMP生成增加
E. 双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻
[单项选择]9个月的小儿,腹泻2天,每天3~4次,大便呈黄绿色、稀糊状,内有奶瓣及泡沫,闻之有腐臭味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是()
A. 少量多次喂温开水
B. 少量多次喂米汤水
C. 少量多次喂服ORS液
D. 静脉补充5%葡萄糖溶液
E. 静脉补充0,9%氯化钠溶液
[单项选择]患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈()。
A. 鲜红色
B. 暗红色
C. 柏油色
D. 果酱色
E. 黄褐色
[单项选择]患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()
A. 继发性青光眼
B. 并发性白内障
C. 孔源性视网膜脱离
D. 眼球萎缩
E. 视神经萎缩如果患者没有及时随诊,玻璃体在吸收过程中会牵引裂孔周围视网膜导致孔源性视网膜脱离,因此最后一题答案为C。

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