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[单项选择]患者,女,28岁,水肿、关节痛2个月。化验:查血ALB25g/L,IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿RBC10~25个/HP,WBC5~10个/HP,最可能的诊断为()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 紫癜性肾炎
[多项选择]
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。
A. 抗核抗体1∶160
B. 抗双链DNA(dsDNA)明显升高
C. 抗Sm抗体阳性
D. 类风湿因子阳性
E. 免疫球蛋白升高
F. 红细胞沉降率升高
G. 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”
[多项选择]
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有()。
A. 肌酐短期内迅速升高
B. 出现持续癫痫发作
C. 肺泡出血,血红蛋白短期明显下降
D. 心功能下降,出现奔马律
E. 光过敏
F. 关节畸形
G. 红细胞沉降率明显升高
[单项选择]女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。以下为狼疮性肾炎活动指标的是哪项()
A. 肾小管坏死
B. 肾小球内无炎症细胞浸润
C. 肾小球纤维素样坏死
D. 肾小球硬化
E. 肾间质纤维化
[单项选择]患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mm-Hg,有枪击音。最可能的诊断()
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病
[单项选择]女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()
A. 立即做血液透析
B. 先做腹膜透析
C. 暂不做透析,先针对原发病治疗
D. 暂给予中药治疗
E. 做肾移植