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[单项选择]
患者男性,40岁,晚餐后5小时开始上.腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择]男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×10/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择]男,40岁,晚餐后5h开始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检:体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,以上腹部显著伴肌紧张,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 腹部超声检查
D. 腹腔穿刺液查淀粉酶
E. 腹部X线检查
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征