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[不定项选择题]女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T 37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。
急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施错误的是( )。
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛
[单选题]男性,30岁,上腹部隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是()
A.补充微量元素锌、硒
B.口服胃蛋白酶合剂
C.口服质子泵抑制剂
D.补液、加强支持疗法
E.胃镜随访,观察病情是否进展
[单选题]患者男性,35 岁。近 2 年常有上腹部隐痛, 晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
[单选题]患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了( )
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
[单选题]患者男性,48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
[单选题]患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐, 入院诊断“ 急性胰腺炎”。病情监测时,提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”情
A.血清淀粉酶≥ 500 索氏单位
B.尿淀粉酶≥ 500 索氏单位
C.血钙≤2.0mmol/L
D.血糖≥8.0mmol/L
E.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位
[单选题]病人王某,男性,26岁。暴饮暴食后出现上腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,疑为急性胰腺炎,为明确诊断,该病人首选的实验室检查项目是( )
A.血清K+和Ca2+
B.血常规
C.尿淀粉酶
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
[单选题]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是( )
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
[不定项选择题]女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解。查体:T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。
该患者最可能的情况是( )。
A.急性机械性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.溃疡穿孔
[不定项选择题]男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐.10小时后来院急诊。
最有助于拟诊的检查项目是
A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超