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[单项选择]患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温36.5℃,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为0.5~1cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞52%,嗜酸性粒细胞4%。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区,直径约为0.5~0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是()
A. 新型隐球菌性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 脑囊尾蚴病
D. 脑肿瘤
E. 原发性癫痫
[多项选择]患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,面色发绀,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
A. 颅脑CT
B. 颅脑MRI
C. 颅脑MRI增强扫描
D. 脑电图
E. 长程脑电图监测
F. 血气分析
[单项选择]患者,男性,32岁。间断发作卒然仆倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫,移时即醒。现症心烦失眠,口苦咽干,大便秘结,平时性情急躁,舌红,苔黄,脉弦数,治疗宜选方()
A. 定痫丸
B. 黄连温胆汤
C. 当归龙荟丸
D. 涤痰汤
E. 左归丸
[单项选择]男,32岁,17岁开始走路常偏向一侧,伴双手震颤,视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐,口吐白沫。27岁出现精神异常,无故吵闹,打人毁物,随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清,流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62,常傻笑,思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是()
A. 精神分裂症
B. 癫痫伴发的精神障碍
C. 亨廷顿病
D. 肝豆状核变性症伴发的精神障碍
E. 精神发育迟滞
[单项选择]患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是()
A. 心境恶劣
B. 环性心境障碍
C. 双相情感障碍躁狂发作
D. 双相情感障碍抑郁发作
E. 双相情感障碍混合性发作
[单项选择]二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确()
A. 有轻躁狂发作和中度抑郁发作
B. 有躁狂发作和轻性抑郁发作
C. 有躁狂发作和中度抑郁发作
D. 只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作
E. 有轻躁狂发作和轻性抑郁发作