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发布时间:2024-05-01 18:27:40

[单项选择]患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑()
A. 胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B. 胃肠道感染加饥饿性酮症
C. 中毒性菌痢
D. 糖尿病非酮症高渗昏迷
E. 低血糖昏迷
F. 肝性脑病

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[单项选择]病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提示:检验报告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此时血压8/5.3kPa(60/40mmHg),患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问:下一步应采取下列哪一组措施()
A. 大量补液,皮下注射胰岛素
B. 大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg
C. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg
D. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg
E. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时1.0μ/kg
F. 大量补液、补碱
[单项选择]患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理()
A. 立即皮下注射正规胰岛素40U
B. 输注10%,葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C. 输注0.45%氯化钠溶液
D. 0.9%氯化钠溶液静脉滴注
E. 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,同时补钾
F. 磺脲类降糖药加双胍类降糖药

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