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[单项选择]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）
A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征
[单项选择]一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为（ ）
A. 双侧肾的血管
B. 双侧肾的肾间质
C. 双侧肾的肾小管和肾间质
D. 双侧肾的肾小管
E. 双侧肾的肾小球
[单项选择]患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）
A. 肾活检
B. 双肾超声
C. 肾CT
D. 尿蛋白定量
E. 血脂
[多项选择]患者女性，18岁。双下肢皮肤紫癜，略高出皮面天，伴腹剧痛及双膝关节痛；尿常规：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×109/L，Hb120g/L，PLT180×109/L。APTT及PT均正常，诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有（ ）
A. 风湿性关节炎
B. 肾小球肾炎
C. 血友病
D. 血小板减少性紫癜
E. 外科急腹症
[单项选择]男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC（++）／HP。RBC+／HP，尿蛋白（+++），可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是（）
A. 生理性蛋白质尿
B. 体位性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 肾前性蛋白尿
E. 病理性蛋白尿
[单项选择]患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。为协助诊断，下列哪项检查不需要做（）
A. 肾CT
B. 双肾B超
C. 尿蛋白定量
D. 血脂
E. 肾活检
[单项选择]患者女，25岁。双下肢水肿3周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 微小病变性肾病
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 急进性肾病
