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发布时间:2023-12-12 22:39:58

[单选题]男,20岁。发热、咳黄色脓痰4天。查体:T39.2℃,右肺闻及湿罗音。胸部X线片示右肺下叶大片致密影。血WBC19x109/L。给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛并呼吸困难,右肺呼吸音明显降低。胸部X线片显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是( )
A.肺炎合并肺脓肿
B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液
C.结核性渗出性胸膜炎
D.肺癌合并胸腔积液
E.支气管扩张合并急性感染

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[单选题]男,20岁。发热、咳黄色脓痰4天。查体:T392℃,右肺闻及湿啰音。胸部X线片示右肺下叶大片致密影。血WBC19x109/Lo给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛并呼吸困难,右肺呼吸音 明显降低,胸片显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是
A.肺炎合并肺脓肿
B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液
C.结核性渗出性胸膜炎
D.肺癌合并胸腔积液
E.支气管扩张合并急性感染
[单选题]汪女士,由于发热、胸闷、胸痛、咳嗽4天而入院,体检:体温为39.9℃,右肺闻及湿啰音,查血白细胞为13×109/L。请问以下哪项可作为该患者的护理问题( )
A.肺炎
B.白细胞过高
C.发热原因待查
D.体温过高
E.肺部啰音
[单选题]男性,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是(0.2)
A. 休克
B. 脑血管意外
C. 消化道出血
D. 肺性脑病
E. 弥散性血管内凝血
[单选题]男,26岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分。右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音。血常规化验:白细胞15×l09/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是( )
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
[单选题]50岁女性患者,有慢支、肺心病病史多年,近日受凉后咳嗽,咳粘脓痰。查体:神清,端坐位,唇发绀,颈静脉充盈,肺部满布干湿性罗音,心率104次/分,呼吸30次/分,肝肋下1.0cm,首要的处理是
A.西地兰静注
B.速尿静注
C.气管切开排痰
D.控制感染,补液
E.呼吸机
[单选题]男,45 岁。发热、咳脓痰 1 周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用:
A.红霉素
B.甲硝唑
C.卡巴克洛(安络血)
D.祛痰药
E.阿米卡星
[单选题]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,l周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
[单选题]男,32岁,3天前淋雨,次日出现高热、咳嗽,咳少量脓痰,伴右胸痛。查体:T39℃,急性面容,口角疱疹,心率110次/分。白细胞11*109/L,最可能诊断
A. 肺结核
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 急性肺脓肿
D. 支气管炎
[单选题]患者,男性,73岁。既往有慢性支气管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。查体:T36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音。X线胸片示右肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括
A.进行体位引流
B.指导患者有效咳痰
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.咳嗽时可配合进行胸部叩击
E.督促患者每日饮水1500ml以上
[单选题]吴先生,64岁。因慢性阻塞性肺疾病入院,住院期间出现发热、咳嗽,咯黄色脓痰,且痰粘不易咯出,其首要的护理诊断是( )
A.体温过高
B.焦虑
C.清理呼吸道无效
D.活动无耐力
E.气体交换受损
[单选题]女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿哕音,W( B)C 21×1O9/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为
A..支气管扩张继发感染
B..多发性肺囊肿伴感染
C..肺炎球菌性肺炎
D..金黄色葡萄球菌肺炎
E..肺转移瘤
[单选题]男,65岁。发热咳嗽4天。查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。既往体健,否认慢性呼吸系统疾病史。SpO285%。胸部X线片示双下肺感染。下述可作为经验性抗感染治疗首选的药物是( )
A.大环内酯类
B.三代头孢菌素
C.氟喹诺酮类+氨基糖苷类
D.碳青霉烯类
E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+氟喹诺酮类
[单选题]女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12x 109/L,N0.80。最可能的诊断是( )
A.急性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[单选题]患者男,35岁。确诊支气管扩张8年,近3天来咳嗽加剧,咳黄色脓痰,量多,偶有少量咯血。查体:右下肺可闯及湿啰音。近日突然痰量减少,且出现发热,体温38、3°C。首先考虑( )
A.并发肺结核
B.并发肺脓肿
C.支气管引流不畅
D.抗生素使用不当
E.合并了厌氧茵感染
[单选题]患者,男.32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。查体:背部可闻及湿性啰音,有杵状指。首先考虑的诊断应是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.COPD
E.肺脓肿
[单选题]婴儿,日龄10天。近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物。末梢血W( )C. 15×109/L,N 0.75。该患婴最可能的诊断是新生儿C.
A.肺炎
B..肝炎
C.败血症
D..病理性黄疸
E..溶血病
[单选题]男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3天,体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液,体格检查中不应该有的体征是:
A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱

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