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[单项选择]男性,68岁。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年来症状加重,动则气急就诊。体检:消瘦,端坐位,双手撑床,双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩,两肺哮鸣音。心脏(-)()。
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
[单项选择]男性,68岁。慢性咳喘20余年,痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重,动则气急就诊。体检:消瘦,端坐位,双手撑床,双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩,两肺哮鸣音。心脏(-)()
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
[单项选择]患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。
A. 患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B. 咳嗽前先深呼吸数次
C. 连续深呼吸数次,吸气终了屏气片刻,再进行咳嗽
D. 患者为省力每次连续轻咳数次
E. 排痰后用清水充分漱口
[单项选择]患者,男,65岁。患慢性咳喘10余年,近3日来咳嗽气加剧,痰多清稀,口不渴,舌淡苔白腻,脉滑。用药首选()
A. 麻黄、石膏、杏仁
B. 麻黄、杏仁、甘草
C. 麻黄、黄芩、杏仁
D. 麻黄、细辛、干姜
E. 杏仁、浙贝母、瓜蒌
[单项选择]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
[单项选择]女,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,住院一周经抗生素治疗未好转,痰仍粘稠,胸闷感,体检:呼吸困难,口唇轻度发绀,双肺干湿性啰音,X线胸部透视:肺纹多粗乱,双肺透光度增加。首选治疗措施是()。
A. 雾化吸入方法
B. 气管切开
C. 肌注α-糜蛋白酶
D. 口服氨茶碱
E. 静脉补液
[单项选择]
女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109,N80%;胸片示肺纹理增粗。
患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长,下列措施哪项不当()
A. 应用三代头孢菌素
B. 积极控制血糖
C. 进行口腔护理
D. 选用两性霉素B等抗真菌药物
E. 注意拍背、咳痰