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发布时间:2023-10-13 20:20:06

[单项选择]男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。患者胃镜确诊为反流性食管炎,其咳嗽的最可能原因是()
A. 合并咽炎
B. 合并肺炎
C. 合并胸膜炎
D. 食管炎刺激纵隔
E. 反流物刺激气管

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[单项选择]男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。患者胃镜确诊为反流性食管炎,其咳嗽的最可能原因是()
A. 合并咽炎
B. 合并肺炎
C. 合并胸膜炎
D. 食管炎刺激纵隔
E. 反流物刺激气管
[单项选择]男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。其治疗方法首选()
A. 饮食治疗
B. 体育锻炼
C. 药物治疗
D. 内镜治疗
E. 手术治疗
[单项选择]男,45岁,受凉后胸痛1个月,伴烧心、咳嗽,体检:心肺听诊无异常,腹软,无压痛和反跳痛。根据患者的临床表现,最不可能的诊断是()
A. 反流性食管炎
B. 心绞痛
C. 感染性心内膜炎
D. 慢性胸膜炎
E. 慢性气管炎
[单项选择]女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次/分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。患者经促胃动力药治疗后病情缓解,应用药疗程为多少周()
A. 3~6周
B. 2~4周
C. 5~10周
D. 4~10周
E. 8~12周
[单项选择]患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。患者符合SLE的标准,其中不包括()。
A. 发热、面部蝶形红斑
B. 心包炎
C. ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)
D. 白细胞<4×109/L
E. 血管炎
[单项选择]患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为()
A. 肺泡性肺水肿
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺淀粉样变性
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 肺含铁血黄素沉着症

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