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[单项选择]男,45岁,转移性右下腹疼痛72h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症()
A. 腹腔脓肿
B. 黄疸性肝炎
C. 肠内瘘形成
D. 门静脉炎
[单项选择]第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是()
A. 脆弱类杆菌
B. 消化链球菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 溶血性链球菌
[单项选择]患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)下列关于患者代谢特点,叙述正确的是()。
A. 必需氨基酸/非必需氨基酸的比例下降
B. 胰岛素与胰岛素受体结合能力下降,导致胰岛素抵抗
C. 基础代谢率降低
D. 脂肪分解减少,同时脂肪廓清能力增强
E. 蛋白分解代谢增强、合成代谢减弱
[单项选择]患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是()。
A. 胃镜检查
B. 腹部CT
C. 腹部细针穿刺
D. 腹部超声
E. 肝动脉造影
[单项选择]母犬,2岁,4d前因细小病毒性肠炎,3d内连续输血3次,就诊时发现黏膜轻度黄染。最佳检测项目是()
A. 血常规
B. 血清淀粉酶
C. 血清胆固醇
D. 血清尿素氮
E. 丙氨酸氨基转移酶
[单项选择]男.28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是()
A. 肠破裂
B. 膀胱破裂
C. 直肠损伤
D. 后尿道损伤
E. 输尿管损伤
[单项选择]男性,28岁,下腹部挤压伤后5小时、下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是()
A. 肠破裂
B. 膀胱破裂
C. 直肠损伤
D. 后尿道损伤
E. 输尿管损伤
[单项选择]21岁女性未婚,发现下腹部肿块2年,突起下腹部疼痛伴恶心,呕吐8小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×9cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()。
A. 卵巢潴留变性
B. 卵巢肿瘤出血
C. 卵巢肿瘤破裂
D. 卵巢肿瘤蒂扭转
E. 卵巢肿瘤巧克力囊肿破裂
[单项选择]初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()
A. 处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B. 立即静脉注射缩宫素
C. 给予强镇静剂
D. 若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
E. 经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
[单项选择]女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年,突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是()
A. 卵巢肿瘤出血
B. 卵巢肿瘤变性
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 卵巢肿瘤破裂
E. 卵巢巧克力肿瘤破裂
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是()
A. 处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B. 立即静脉注射缩宫素
C. 给予强镇静剂
D. 经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E. 若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
[单项选择]男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。针对该护理诊断/问题,首要的护理措施是()
A. 心理护理
B. 缓解疼痛
C. 留置尿管
D. 抗感染
E. 开通静脉通道、输液