[单项选择]患者女性，69岁，退休教师，家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。既往有高血压史，1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现：血压100/60mmHg，P68次/分，R16次/分，能被叫醒；回答问题时口齿不清，答完后马上又进入深睡眠状态，难以唤醒；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力减退，右下肢肌力约4级，右上肢肌力3～4级，右上肢肌张力稍高；右侧霍夫曼征（+），右侧巴宾斯基征（±）；心、肺、腹检查无异常发现。下列院前处置不妥的是（）
A. 避开患者向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT尽快明确诊断并入院治疗。
B. 安慰患者，使之情绪稳定，争取尽可能配合。
C. 平稳搬至救护车上，平卧、吸氧、监护病情转入医院。
D. 立即开放静脉通路，并行溶栓治疗。
E. 与转入医院联系尽快做颅脑CT。

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[单项选择]患者女性，69岁，退休教师，家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。既往有高血压史，1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现：血压100/60mmHg，P68次/分，R16次/分，能被叫醒；回答问题时口齿不清，答完后马上又进入深睡眠状态，难以唤醒；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力减退，右下肢肌力约4级，右上肢肌力3～4级，右上肢肌张力稍高；右侧霍夫曼征（+），右侧巴宾斯基征（±）；心、肺、腹检查无异常发现。出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗（）
A. 患者发病达5小时
B. 尚能被叫醒
C. 呕吐大量咖啡色样胃内容物，血小板计数≤100×10/L
D. 血压100/60mmHg
E. CT等检查无颅内出血征象

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[单项选择]女性患者20岁，发作性左侧头痛三年，呈搏动性头痛，发作前眼前有闪光现象，头痛发作有时伴有呕吐，发作多在一天左右缓解，一般发作无定时。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜（）
A. 止痛片
B. 20%甘露醇脱水
C. 麦角胺咖啡因
D. 安定
E. 心得安或苯噻啶口服

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[单项选择]男患者，69岁，排便过程中突然出现头晕，呈发作性，持续约10分钟后自行缓解，伴视物双影、视物旋转及恶心呕吐。高血压病、糖尿病史5年余。查体：血压175/100mmHg，神清语明，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（-），考虑诊断为TIA。最可能受累的血管是（）
A. 右大脑中动脉
B. 左大脑中动脉
C. 右大脑前动脉
D. 左大脑前动脉
E. 椎-基底动脉

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[单项选择]患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是（）。
A. 丘脑痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 牙周炎
E. 原发性三叉神经痛

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[单项选择]女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为"阵发性室上性心动过速"，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V₁导联均向上。本病例的诊断为（）。
A. （1）心律失常（室上性心动过速）（2）A型预激综合征
B. （1）心律失常（室上性心动过速）（2）心脏神经官能症
C. （1）心律失常（室上性心动过速）（2）B型预激综合征
D. （1）心律失常（室上性心动过速）（2）右束支传导阻滞
E. （1）心律失常（室上性心动过速）（2）甲状腺功能亢进性心脏病

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