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发布时间:2024-01-20 23:51:56

[单选题]孙先生,68岁。吸烟30年,每日20支,咳嗽、咳少量白痰,冬季加重。近2日呼吸困难加重。护理体检:端坐位,身体前倾,桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,听诊呼吸音弱,呼气延长。诊断为慢性阻塞性肺气肿急性加重期。下列哪项治疗是不正确的
A.根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗生素
B.可选择广谱抗菌药物
C.可使用糖皮质激素治疗
D.祛痰镇咳
E.高流量吸氧

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[单选题]周先生,48岁。吸烟15年,20支/日,咳嗽、咳少量白痰,时有喘息1年,临床诊断慢性阻塞性肺气肿或支气管哮喘。下列哪项检查有助于鉴别诊断
A.过敏原试验
B.肺功能检查
C.血常规检查
D.血气分析
E.痰液检查
[单选题]患者男性,54岁,吸烟史30年,近来出现刺激性咳嗽,有时候咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。该患者最可能的诊断是
A.支气管黏膜结核
B.渗出性胸膜炎
C.肺癌
D.自发性气胸
E.心功能不全
[单选题]男性,68 岁。吸烟史20 余年,每日10~20 支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1 个月,呼吸困难3 天来诊。体检:消瘦,呼吸26 次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.脓胸
D.肺炎致反应性胸腔积液
E.肺栓塞伴发胸腔积液
[单选题]男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.脓胸
D.肺炎致反应性胸腔积液
E.肺栓塞伴发胸腔积液
[单选题]男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L,N 0.65。为进一步诊治,首选的检查是
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能
D.胸部X线片
E.血气分析
[不定项选择题]患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 为明确致病菌,进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理
[不定项选择题]男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者应首先完善以下哪些资料
A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血培养
E.痰培养
F.胸片
G.胸部CT
[单选题]患者男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核
[单选题]男性,50岁,吸烟10年,3天前饮酒后出现发热,体温39.2℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢呋辛”无效,昨日咳出大量脓痰,自觉臭味,体温降至37.4℃。最可能的诊断是
A.COPD
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.吸入性肺炎
E.金葡菌肺炎

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