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[单项选择]男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()
A. 抗生素类药物
B. 吸入速效β受体激动剂
C. 吸入速效β受体阻滞剂
D. 吸入糖皮质激素
E. 口服糖皮质激素
[单项选择]病儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。首先应考虑的诊断是()
A. 急性支气管炎
B. 急性上呼吸道感染
C. 咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)
D. 热性哮喘
E. 肺结核
[单项选择]患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是()
A. 寒性哮喘
B. 热性哮喘
C. 急性上呼吸道感染
D. 咳嗽变异性哮喘
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者,男性,40岁,支气管哮喘史22年,近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是()。
A. 缓慢静脉推注
B. 快速静脉推注
C. 稀释后缓慢静脉滴注
D. 与沙丁胺醇舒喘灵合用
E. 血药浓度监测
[多项选择]男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。如经氧疗、解痉平喘药物、糖皮质激素口服治疗后患者病情无好转,气促逐渐加重,呼吸困难加重,烦躁,此时进一步的措施有()。
A. 复查血气分析
B. 静脉使用糖皮质激素
C. 应用镇静剂
D. 高流量吸氧
E. 呼吸兴奋剂
F. 纠正电解质紊乱
[单项选择]患者,女性,55岁。自幼起发作性喘息,发作时经"氨茶碱,地塞米松"静脉推注可缓解,近1周来症状再发并加重急诊。查体:神清,端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P>A,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A. 左心衰竭
B. 上气道阻塞
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD.
D. 变态反应性肺浸润
E. 支气管哮喘
[单项选择]
女,55岁。自幼起发作性喘息,发作时经"氨茶碱,地塞米松"静脉推注可缓解,近1周来症状再发并加重急诊。查体:神清,端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2>A2,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是()
A. 左心衰竭
B. 上气道阻塞
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD.
D. 变态反应性肺浸润
E. 支气管哮喘
[多项选择]女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,进一步措施应采取()。
A. 氧疗
B. 静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙
C. 纠正水电解质失衡
D. pH<7.20,应适量补碱
E. 预防下呼吸道感染