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[单项选择]女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为()。
A. 急性胃炎
B. 泌尿系结石
C. 消化性溃疡
D. 肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。作为医生,应首先考虑该患者可能是什么病()。
A. 阑尾炎
B. 宫外孕
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 肠炎
E. 肠癌
[单项选择]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是()。
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室易穿孔
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 应行憩室切除和阑尾切除术
E. 行右半结肠切除术
[单项选择]男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断为()。
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。
A. 下腹部隐痛不适病史
B. 恶心、呕吐、发热
C. 右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
D. 白细胞及中性粒细胞增高
E. 尿检阴性