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发布时间:2023-10-20 20:32:42

[单项选择]某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为()。
A. 胃癌
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 十二指肠压迫综合征
E. 胃泌素瘤

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[单项选择]某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为().
A. 胃癌
B. 胃黏膜脱垂
C. 幽门梗阻
D. 十二指肠压迫综合征
E. 胃泌素瘤
[单项选择]男性,50岁。上腹胀痛5年,近1个月来食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门区可见血管网,最可能的诊断是()
A. 浅表性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 早期胃癌
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]女性,40岁,十二指肠溃疡病史多年,近2个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无苦味,首先应想到().
A. 十二指肠溃疡急性发作
B. 晚期胃窦癌
C. 幽门梗阻
D. 肠系膜上动脉压迫综合征
E. 急性胃炎
[单项选择]男,43岁,上腹不适5年,近1个月来食后饱胀感、嗳气,近3日来粪潜血(++),胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性,胃镜:幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的()
A. 非萎缩性胃窦炎
B. 萎缩性胃窦炎合并出血
C. 慢性胃体炎
D. 慢性萎缩性胃窦炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。今后患者最主要的随访措施是()。
A. 大便隐血试验
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜及随访
D. 胃液分析
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]男,43岁。上腹部不适5年,近1个月来食后饱胀感,有时嗳气。近两天检查:大便隐血试验(++);胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查示胃窦部可见血管网。应首先考虑的是()
A. 慢性萎缩性胃窦炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎合并出血
D. 慢性萎缩性胃体胃炎
E. 慢性糜烂性出血性胃炎
[单项选择]某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。
A. X线钡餐
B. 饮水超声
C. 急性胃镜
D. 立位腹平片
E. 吞线试验
[单项选择]某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为()。
A. 结肠癌
B. 幽门梗阻
C. 术后粘连性肠梗阻
D. 十二指肠溃疡病再次穿孔
E. 急性腹膜炎
[单项选择]女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗()。
A. 使用解痉药治疗
B. 急诊胃大部切除术
C. 补液,洗胃,继续观察
D. 胃肠减压
E. 胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
[单项选择]男,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为()
A. 肿瘤引起的肠梗阻
B. 上消化道穿孔
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 肠扭转
E. 输尿管结石

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