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发布时间:2023-10-03 13:20:16

[单项选择]病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是()
A. 给予缓泻药
B. 用弱酸性溶液灌肠
C. 用开塞露通便
D. 行全消化道灌洗
E. 用肥皂水灌肠

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[单项选择]病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()
A. 减少出血
B. 利于止血
C. 防止窒息
D. 便于测血压
E. 减轻病人的心理压力
[单项选择]肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法是()
A. 三腔两囊管压迫止血
B. 洛塞克
C. 甲氧氯普胺
D. 丙谷胺
E. 硫糖铝
[单项选择]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
[单项选择]肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取().
A. 输液、输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 静脉止血药的应用
D. 三腔管压迫
E. 以上都是
[单项选择]男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()
A. 出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位,防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

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