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[单选题]患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察( )
A.体温
B.饮食状况
C.姿势和步态
D.意识状态
E.皮肤、黏膜
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸,若患者出现二氧化碳潴留时，主要表现是( )
A.注意力分散
B.智力障碍
C.定向力障碍
D.睡眠昼夜颠倒
E.发绀
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸, 若患者出现二氧化碳潴留,最可能出现了下述哪个并发症( )
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸,若患者出现二氧化碳潴留时，此时对患者的治疗哪项不宜( )
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
[单选题]患者女,68岁,肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸,若患者出现二氧化碳潴留,最可能出现了下述哪个并发症( )
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
[单选题]患者女,68岁,肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸,若患者出现二氧化碳潴留时,主要表现是( )
A.注意力分散
B.智力障碍
C.定向力障碍
D.睡眠昼夜颠倒
E.发绀
[单选题]患者女,68岁,肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸,若患者出现二氧化碳潴留时,此时对患者的治疗哪项不宜( )
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸,何种卧位可减轻患者的呼吸困难( )
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸,护士观察病情时，应重点观察( )
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液情况
E.饮食情况
[单选题] 患者女，68 岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士在核对以下医嘱时，应对哪项提出质疑( )
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧 4-6L/min
D.氢氯塞嗪 25mg，po
E.盐酸氨溴索 30mg 加 0.9%氯化钠 100ml，ivgtt
[单选题]患者女,68岁,肺心病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。护士在核对以下医嘱时,应对哪项提出质疑( )
A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4-6L/min
D.氢氯塞嗪25mg,po
E.盐酸氨溴索30mg加0.9%氯化钠100ml,ivgtt
[单选题]患者男,70岁。肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿,护士观察患者时,为警惕肺性脑病的发生,应注意观察( )
A.
体温
B.
饮食状况
C.
意识状态
D.
皮肤、黏膜
E.
尿量
[单选题]患者，72岁，既往有肺心病史8年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安,今晨又出现神志不清、血压下降、 心律失常。针对该患者保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸入
C.建立人工气道
D.控制感染
E.导管吸痰
[单选题]男性,60岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO2 70mmHg,PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单选题]患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是( )
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]患儿,男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是( )
A.高血压
B.出血性膀恍炎
C.库欣综合征
D.骨质疏松
E.静脉血栓
