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发布时间:2023-11-03 18:36:18

[多选题](六十二)女性患者,痛经3年,未避孕两年不孕。宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管通畅。2、诊断主要应考虑( )
A.子宫内膜异位症
B.卵巢恶性肿瘤
C.不孕症
D.慢性盆腔炎
E.盆腔结核

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[多选题](六十二)女性患者,痛经3年,未避孕两年不孕。宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管通畅。1、不孕的原因是( )
A.输卵管不通畅
B.慢性盆腔炎症
C.黄素化未破裂卵泡综合征
D.黄体功能不足
[单选题] 患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4×4×3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节。为进一步明确诊断,首选的检查方法是( )
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D.CA125
E.盆腔B超
[单选题]患者,女性,36岁.工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕.月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多 就诊,该患者的最主要诊断是 ? (0.1分)
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.功能失调性子宫出血
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
[单选题] 陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是( )
A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅术应于月经前3-7日进行
C.经期避免剧烈运动
D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗
E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
[多选题](二十一)吴某、30岁,已婚,生育史:0-0-1-0,6年前人流。未避孕未孕3年,现要求生育。平素月经错后,周期35-60天,经期4-5天,量少到中,暗红色。2、针对该患者,需行哪项检查?( )
A.基础体温测定
B.输卵管碘油造影
C.B超监测卵泡
D.输卵管通畅检查
[单选题]38岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史10余年,合并心房颤动3年,近一年出现充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不清,左半身瘫痪,最大的可能是
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 风心病合并脑栓塞
C. 阿斯氏综合征
D. 肺动脉栓塞
E. 脑出血
[单选题]患者,女性,25岁.已婚,有原发性痛经史,1年内无生育计划,治疗其原发性痛经最好选用
A.口服镇静药
B.口服避孕药
C.口服雌激素
D.口服前列腺素合成酶抑制药
E.口服促排卵药
[多选题](六十)女,31 岁,已婚5年未避孕,性生活正常。经期75 天,经量中等,偶有痛经。曾产1子,3 年前孕7周时自然流产1次,此后安环避孕,2 年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕,现有生育要求。男方查精液无异常。3、若该患者提示双侧输卵管伞端不通 、双输卵管枳液,那么,下一步诊断汁划如何制订( )
A.嘱其侧基础体温,于体温升高第一天行房
B.行体外受精--胚胎移植木
C.行腹腔镜下双侧输卵管造口术,木后予输卵管通液治疗
D.行宮腔鏡栓査
[单选题]患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向。该患者不孕的原因可能是
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤
C.无排卵
D.黄体发育不全
E.黄体萎缩不全
[单选题]女性患者风湿性心脏病10余年,房颤3年,1周前因心力衰竭使用洋地黄药物,心率50次/分,规则,该病例首要处理措施( )
A.加用氯化钾
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄药物,按洋地黄中毒处理
D.使用同步电复律
[简答题] 病历摘要:
女性,55岁,阵发性胸痛3年,加重10小时。
患者3年前开始出现劳累 激动后胸骨后疼痛,呈烧灼样,伴出汗,疼痛无放射,持续几分钟,休息后可自行缓解,偶尔自服治疗“胃病”的药物效果不明显,未就医,10小时前,患者无明显诱因又出现胸骨后疼痛,伴下颌部不适,无恶心 呕吐,持续不缓解,患病以来,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往,无高血压病 糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,不饮酒,无冠心病家族史。
查体:T36 7℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率96次/分,律齐,心尖部第一心音减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,向胸骨左缘方向传导。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。
辅助检查:心电图:V3~5ST段抬高0 3~0 5mV,呈弓背向上,CK1332IU/L,CK-MB288IU/L
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)

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