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发布时间:2023-12-09 04:51:04

[单项选择]女性,35岁,急性有机磷中毒,发生呼吸肌瘫痪,应首选()。
A. 阿托品
B. 尼可刹米
C. 新斯的明
D. 山梗菜碱
E. 解磷定

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[简答题]

急性有机磷农药中毒:女性,35岁,昏迷1小时患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊,病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L


[单项选择]合并呼吸肌麻痹的重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者治疗和护理的关键是()
A. 定时翻身、拍背、预防肺感染
B. 预防压疮及护理
C. 减少肢体疼痛
D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E. 营养及水盐平衡
[填空题]AIDP通常是在急性呼吸道及消化道感染后急性发生的四肢()性、()性瘫痪,可伴有呼吸肌瘫痪。
[单项选择]王某,男,47岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分,潮气量为500ml,若无效腔气量为150ml,则该病人每分钟通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为()
A. 4000,3200
B. 4000,2400
C. 4000,1800
D. 6000,4200
E. 6000,3600
[单项选择]治疗急性一氧化碳中毒后脑水肿,应首选的药物是()。
A. 甘露醇
B. 安体舒通
C. 皮质激素
D. 脑细胞营养药
E. 降血压药
[单项选择]尽快纠正急性一氧化碳中毒组织缺氧应首选的治疗措施是()。
A. 采用高浓度氧气面罩
B. 注射呼吸兴奋剂
C. 撤离中毒现场
D. 人工呼吸
E. 高压氧舱
[单项选择]有机磷中毒并发中间期肌无力综合征,自主呼吸存在,呼吸肌无力()
A. BiPAP
B. PEEP
C. CMV
D. SIMV
E. A/C
[单项选择]女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:TA36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是()
A. 有机磷中毒加重
B. 急性有机磷中毒迟发型脑病
C. 中间型综合征
D. 急性脑卒中
E. 急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
[单项选择]女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是()
A. 彻底洗胃
B. 早期应用解磷定
C. 早期应用阿托品
D. 解磷定与阿托品合用
E. 静脉注射毛花苷C
[单项选择]哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹()
A. 河豚鱼中毒
B. 安眠药中毒
C. 毒蛇咬伤中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 氯化钡中毒
[单项选择]患者女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是()。
A. 彻底洗胃
B. 早期应用解磷定
C. 早期应用阿托品
D. 解磷定与阿托品合用
E. 静脉注射毛花苷丙
[单项选择]合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键()
A. 定时翻身、拍背,预防肺感染
B. 预防褥疮及护理
C. 减少肢体疼痛
D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E. 营养及水盐平衡

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