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发布时间:2023-10-21 23:34:07

[单项选择]患者,女性,7岁,发热伴意识障碍急诊。体检:颈项强直,布氏征、克氏征阳性;脑脊液检查:压力增加,直接涂片见大而圆的菌体,有一厚壁,疑为脑膜炎。病原体最可能是()
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 新型隐球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 凝固酶阴性葡萄球菌

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[单项选择]患者,男性,65岁,患糖尿病15年,长期服用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、重度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),最可能的诊断是()。
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()。
A. 硬膜下血肿
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 硬膜外血肿
E. 脑出血
[单项选择]患者,女性,58岁。确诊高血压10余年。活动时突发意识障碍,以“脑出血”急诊收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为()。
A. 脑干出血
B. 枕骨大孔疝
C. 颅内压升高形成脑癌
D. 动眼神经瘫痪
E. 视网膜出血
[单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2-CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性高血糖状态
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 血管意外所致昏迷
[单项选择]男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水、膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮体(±),尿蛋白(++)。其最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷

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